Přihláška - kroužek mladých chovatelů
Aktualizováno Neděle, 22 Říjen 2017 06:10 Napsal uživatel Iveta Prombergerová Pátek, 13 Říjen 2017 03:50
Přihláška do chovatelského kroužku
Jméno a příjmení: ………………………………… Datum narození: …………………
Adresa bydliště: ………………………………………………………………………………
Třída: …………………… Mobil: ……………………………E-mail : ……………………
Zdravotní pojišťovna: …………………
Kontakt na rodiče:
Otec:
Jméno a příjmení:…………………………………………………………………………
mobil, popř. telefon do zaměstnání:……………………… E-mail:………………………
Matka:
Jméno a příjmení:…………………………………………………………………………
mobil, popř. telefon do zaměstnání:……………………… E-mail:………………………
Upozornění na stav účastníka, zdravotní způsobilost, jiná sdělení:
Dítě bude z kroužku odcházet:
samostatně v doprovodu (označte křížkem)
Pro ty, kdo navštěvovali kroužek v loňském roce:
Co se mi v loňském kroužku nejvíce líbilo:………………………………………
Co se mi na loňském kroužku nelíbilo:……………………………………………
Přihlášku přineste prosím na 1. schůzku kroužku, která bude v pondělí 16. října 2017 od 17:30 do 18:30 hodin v malém sále kulturního domu v Bohdalově.
Podpis zákonného zástupce:
| Vážení rodiče, tato přihláška vyjadřuje Váš souhlas s účastí dítěte na pravidelném zájmovém vzdělávání - o případné dlouhodobé nepřítomnosti dítěte informujete vedoucího kroužku: tel 603 953 689 (nejlépe SMS, nebo po 16 hod.), e-mail: Tato emailová adresa je chráněna před spamboty, abyste ji viděli, povolte JavaScript . V době státních svátků a všech školních prázdnin se kroužky nekonají. Podpisem přihlášky stvrzujete, že souhlasíte s fotografováním svého dítěte v rámci činnosti našeho kroužku, jejich použitím za účelem prezentace a že souhlasíte se zpracováním údajů uvedených v této přihlášce (za podmínek stanovených zákonem č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů) pro potřebu evidence. |
